Op. Dr. Ahmet Pergel-Genetik ve çevresel faktörler (özellikle tüketilen gıdalar) mide kanserinin ortaya çıkmasında en önemli rolü oynarlar. Risk faktörleri Tüketilen gıdalar: •Çok sık et yemek •Kanatlı hayvanların etleri risk oluşturmamaktadır. •Tütsülenmiş gıdalar •Fazla pişirilmiş gıdalar •Fazla pişirilmiş etler •Sebze ve meyvenin az tüketilmesi •Tuzlu ve salamura gıdaların fazla tüketilmesi •Aşırı alkol tüketilmesi •Sigara içmek •Birinci derece yakınlarında mide kanseri öyküsü •Mide ülseri ameliyatı geçirmiş olmak •Kronik atrofik gastriti olanlar •Mide mukozasında (sümüksü zarında) adenom türünden polibi olanlar •Hipogamoglobulinemi denilen kalıtsal antikor eksikliğinde •A kan grubuna sahip kişiler Belirti ve şikâyetler •Karnın üst bölgesinde baskı ve şişkinlik hissi •Yemeklerden sonra ya da sırasında ağrı, baskı hissetme •Erken doyma hissi •Kısa zamanda fazla miktarda kilo kaybetme (istem dışı) •Güçsüzlük halsizlik •Sevilen gıdalara karşı isteksizlik •Yemek sırasında yemek borusunun alt kısmında takılma hissi •Bulantı kusma •Sindirim sisteminde kanama, gizli ya da belirgin •Anemi Teşhis Gastroskopi: Optik bir görüntüleme sistemi ile ağızdan girilerek yemek borusu, mide yüzeyi ve duodenum (oniki parmak barsağı) görüntülenir. Cihaz esnek bir hortum şeklindedir. Yapısında minik bir ışık kaynağı ve girişimsel işlemlerin yapılabilmesi için kanallar vardır. Mide yüzeyindeki düzensizlikler ülser, polip, kitle gibi patolojik oluşumlar görülebilir. Şüphe edilen bölgelerden ufak pens yardımıyla patolojik tanı için parça alınabilir. Bu işleme biyopsi denilir. Baryumlu mide grafisi: Radyoopak bir madde içirilerek röntgen aracılığı ile görüntü elde edilir. Tümör markerleri: Kanserin türüne göre bazı belirteçler kanda tespit edilebilir. Özellikle kanserin yayılımını saptama açısından bilgisayarlı tomografi (karın, akciğer, beyin), ultrasonografi, kemik sintigrafisi gibi tetkikler gerekmektedir. Tedavi Mide kanserinde radikal tedavi ameliyattır. Erken dönemde yapılacak tedavi ile daha kesin sonuçlar alınabilmektedir. Tümör küçükse ve çevre dokulara yayılmamışsa ameliyat yeterli olabilmektedir. Ancak ilerlemiş tümörlerde ameliyat öncesi ve sonrasında kemoterapi dediğimiz onkolojik tedavilere sıklıkla ihtiyaç duyulmaktadır. Ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda kemoterapi ve bazen ek olarak radyoterapi (şua tedavisi) ile tümör boyutu kısmen küçültülebilir, ilerlemesi yavaşlatılabilir. Bu olmazsa kalıcı bir iyileşme mümkün olmaz.